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最先进彩超漏诊 谁为独臂娃的一生负责?

原标题:最先进彩超漏诊 谁为独臂娃的一生负责?

4月24日,德阳市肿瘤医院产科病房内,出生24天的米米正躺在小床上熟睡,她的右臂缺失,左手中指?#25345;?#31896;连,左脚脚趾粘连。一旁,孩子父亲廖小东(化名)心事重重,正为孩子的未来发愁。从4月1日孩子出生以来,家人一直在追问,为什么德阳肿瘤医院的四维彩超,没?#24515;?#22815;发现胎儿缺失的右臂。“如果可以,我希望这是一个愚人节的玩笑,希望所有的人健健康康。”

廖小东介绍,2018年12月17日,孩子的母亲罗蕊在德阳肿瘤医院做四维彩超,报告显示,“双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前壁(应为“臂?#20445;?#21450;其内的尺、桡骨可见,双手呈握拳状”。

德阳肿瘤医院表示,对孩子超声检查漏诊过失感到非常抱歉,院方愿意承担相应的法律责任。院方提出愿意承担30%的责任,赔偿21万元,被廖小东拒绝。

目前,德阳市旌阳区两级卫健委已经介入调查此事。

惊喜变惊吓

娃娃一出生就是“四级伤?#23567;?/p>

2019年4月1日8点左右,妻子罗蕊(化名)被推进手术室进行剖腹产手术,廖小东和家人在外等候。

一个多小时后,廖小东有些着急了,他发现,生二胎的妻子这次花的时间明显比第一胎的时间久很多。随后,从手术室中传来的消息证实了廖小东的担忧。医生从手术室中走了出来,将廖小东等亲属请进了手术室,医生将新生儿没有右手臂、左手中指、?#25345;?#31896;连、左脚脚趾粘连的情况告知了廖小东和其他亲属。

“医生?#25285;?#35753;我们不要着急,产妇还躺在床上,医院会积极处理。”

“我知道出事了,心都碎了”。惊喜瞬间变成惊吓,听到这个消息,廖小东眼泪止不住流了出来,他回忆,当时还有护士问,“你们没有去做产前检查吗?”

当晚,廖小东一宿未眠。2日凌晨他在朋友圈发布消息“对不起,老天真的在给我过愚人节!希望我睡醒都不一样了,大家都健健康康的………”配图是一个小猪的挂件,这个挂件是为了迎接宝宝降生,买的一个猪年的纪念品。

从孩子出生开始,廖小东一家都在追问,到底怎么了,在照顾孩子的同时,廖小东走上了维权之路。

通过网络查询,知道了自?#21495;?#20799;缺失手臂的情况还有一个更为专业的名称,“右臂缺如”。 医院请律师和事发鉴定评估人员进行了初步评估,“评估的4-5级伤残,按照最高4级算。”

最先进四维彩超

没能检出胎儿多处缺陷

廖小东和罗蕊都是德阳本地人,两人2014年结婚,并在2015年生下了一个健康的男婴。2018年9月,再次怀孕的罗蕊?#24613;?#21040;医院建档产检,夫妻俩合计了一下之后,决定到德阳肿瘤医院建档做孕检。“想到这里离?#21307;?#20303;院人少,环境好一点。”

廖小东介绍,整个怀孕期间他们都严格按照德阳肿瘤医院的医生要求,做了全部包括四维彩超、?#21078;?#31579;查在内的各项检查。罗蕊的“四川省孕产妇保健手册”上,除了2018年9月20日作出的一份因罗蕊存在“瘢痕子宫”而下发的孕产妇高危告知书外,没有其他的警示性提示。

2018年12月17日,罗蕊在德阳肿瘤医院妇产科门诊超声一室做了“四维彩超常规”检查,超声检查报告单的“超声所见”部分,对胎儿的四肢情况具体表述为“双侧上臂及其内的肱骨可见,双侧前壁(臂)及其内的尺、桡骨可见,双手呈握拳状?#20445;?#36229;声提示则显示罗蕊腹中的胎儿已经24周了,检查时为存活状态。

“报告上写得那么清楚,孩子没有任何问题,肯定就放心了?#20445;?#24278;小东介绍,在罗蕊怀孕的整个期间,肿瘤医院没有提出孩子有问题需要复查。

公开资料显示,四维彩色超声诊断仪是目前世界上最先进的彩色超声设备。

“新时代的孕妇,健康的婴儿,一定要做四维彩超。”在德阳肿瘤医院,彩超室特色诊疗介绍显示,四维彩超能够显示您未出生的宝宝的实时动态活动图?#30242;?#25110;者其它人体内脏器官的实时活动图像。清晰的照片为宝宝留下最初的感动。四维彩超还可诊?#24076;?、胎儿面部畸?#21361;?#22914;唇腭裂等;神经系?#24120;?、无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出;3、消化系?#24120;?#33040;部肠膨出、内脏外翻、肠道闭锁及巨结肠等;4、泌尿系?#24120;?#32958;积水、多囊肾及巨膀?#20303;?#23615;道梗阻;其他畸?#21361;?#30701;肢畸?#21361;?#36830;体畸?#21361;?#21767;裂、?#30007;那唬?#32650;水过多、过少等。

然而,“世界上最先进”的四维彩超,没?#24515;?#21457;现米米身体的诸多缺陷。

廖小东介绍,米米的身体缺陷是先天造成的,和医院没有关系。但德阳肿瘤医院在罗蕊怀孕24周作出的四维彩超报告中,明确提到了胎儿的上臂和前臂完整、双手呈握拳状,和胎儿产下后的情况明显不相符,没有给他们机会终止妊娠,这明显是医院的失误,院方应该承担全部责任。

承认漏诊

医院愿承担30%的责任

4月23日,德阳肿瘤医院出具的一份关于孩子家属诉求的回复中,医院承认漏诊过失。

“罗蕊在我院孕检、生产所生女婴存在右手臂缺失等残疾,我们为罗蕊孕期超声检查的漏诊过失感到非常抱歉。?#22791;?#20221;回复显示,德阳肿瘤医院愿意承担相应的法律责任。

对于漏检过失一事,德阳肿瘤医院执行总裁、院长漆志友表示,超声检査属于影像学范畴,声学原理决定了超声图像存在伪差与假象,同时,胎儿所处的环境、胎位以及胎儿活动情况均会影响超声检出?#30465;?#38498;方组织专?#39029;醪脚?#23450;:在罗蕊超声检査过程中,由于胎儿体位改变,导致出现不同侧面检査看到的是同一侧上肢的漏诊情况。漆志友认为,医学是一门不断完善的科学,谁都不敢保证检测结果的100%的准确性,同样的案例在全国也有发生,包括一些三甲医院。

“可能医生也存在经验不足。?#26412;?#20171;绍,德阳肿瘤医院当天为罗蕊做四维彩超的医生是医院骨干,工作?#24425;?#35748;真负责的。4月1日,罗蕊产下女儿之后,当事医生感觉压力很大,?#24425;肿?#36131;,“?#22797;问醞甲?#26432;”。

但漆志友认为,医院存在漏诊过失,但婴儿身体缺陷不是医生失误造成的。据介绍,针对患者家人提出的包括医?#21697;选?#20260;残费、残?#36130;?#20855;费、精神损失费等300万的赔偿诉求,医院在给廖小东的这份回复中显示,医院根据常规标准测算,费用为68万余元,医院愿意承担30%的责任,院方愿意给予21万元一次性赔付。

但是这一标准,廖小东认为赔偿?#31995;停?#21452;方没有达成?#24425;丁?漆志友介绍,医院不回避责任,也希望通过友好协商解决此事,如果协商没有达成一致,患者可以上诉到人民法院,医院愿意借资给患者用于鉴定和维权,并服从法院判决。

“不管怎样,我们会将她养大,最担心的是,我们有?#20808;?#30340;一天,她怎么办。”采访结束,廖小东说出了自己的担忧。

家属

产前做了全部包括四维彩超、?#21078;?#31579;查在内的各项检查,医院没有提出孩子有问题需复查

院方

在超声检查过程中,由于胎儿体位改变,导致出现不同侧面检查看到的是同一侧上肢的漏诊情况

谁之过

●各方声音

专业人士

四维彩超主要作用 就是排畸检查

四川某三甲医院超声医学专业人表示,四维彩超主要作用就是排畸检查,能够把胎儿各器官的发育情况立体显示出来,做到及早发现一些先天性畸形。德阳肿瘤医院在给罗蕊所做的四维彩超上明确表述了胎儿手臂发育?#24049;茫?#36825;是无法回避的错误,医院在此事上肯定存在过错,但具体的责任划分,需要专业的机构进行医疗鉴定然后明确。

律师

诊断属于误诊 医院应担相应责任

四川?#23545;?#24459;师事务所律师?#36153;?#35748;为,4月1日产下的米米整个右臂缺如,左手?#25345;浮?#20013;指粘连,左脚脚趾粘连,这属于“严重缺陷”范畴,医师如发现这一“严重缺陷?#20445;?#24212;该如实告知家属并提出终止妊娠的医学意见,家属根据医生的建议来决定是否继续妊娠。

本案中,医生的误诊行为,导致罗蕊没有及时选择终止妊娠,医院应该承担相应责任。

?#26412;?#34013;鹏(成都)律师事务所律师王英占认为,医院在服务过程中,未能通过医疗手段及时确诊,未能检查出幼儿是否存在先天性缺陷,影响了产妇作出是否终止妊娠的决定,?#36286;?#20102;产妇的优生优育选择权,医院对产妇的产前检查中存在未尽到谨慎注意的医疗过错,也告知信息错误,关于赔偿责任比例问题,由于幼儿残?#24425;?#20808;天性的,并非医院医疗行为所造成,其仅承担相应责任。

卫生健康局:

医院如有违规 将依法依规处理

事发后,德阳市和旌阳区两级卫健委介入调查此事。

“医院的过失或过错由专门鉴定机构来鉴定,我们作为主管部门,医院是否有过错,之前德阳市卫健委对医院相关已经做了前期调查,我们只是做协调处理。”旌阳区卫生健康局医政股工作人员吕利军介绍,接到家属投诉后,他们先后组织医患双方进行了6次调解,双方在协商过程中争论焦点比较大,在赔偿金额上存在分歧,?#20004;?#26410;达成一致。在此过程中,他们告知医患双方权利以及医疗纠?#29366;?#29702;途径,建议双方走?#25103;?#21512;规途径。

“4月23日,在东湖乡政府的组织下进行第六次调解,公安局、群工局、律师都在现场,院方对患方表达了歉意,双方表示继续协商意愿。”吕利军?#25285;?#22914;果发现医院存在违规行为,将依法依规处理。成都商报-红星新闻 记者 王明平返回搜狐,查看更多

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